在月嫂培訓(xùn)過程中必不可少的當(dāng)然是月嫂在服務(wù)過程會遇到的各種問題，比如說新生兒寶寶的一些常見疾病，我們應(yīng)該通過觀察等方式進(jìn)行初步判斷，還必須要掌握一些常見疾病的護(hù)理，下面我們先來了解一下新生兒黃疸

黃疸是指嬰兒的血液、黏膜和皮膚出現(xiàn)變黃的現(xiàn)象，面部最先變黃，然后是軀干，最后才是手腳。

人體血液中的紅細(xì)胞在老化之后，經(jīng)過代謝會產(chǎn)生一些廢物（膽紅素），最后經(jīng)肝臟排除體

外。而新生兒肝酶活動力低，無法清除過多的膽紅素，因而發(fā)生黃疸。

【黃疸指數(shù)】

簡稱膽紅素濃度，黃疸指數(shù)12毫克每100毫升，代表100毫升血液中存在12毫克的膽紅素。

【分類】

1.生理性黃疸：正常足月兒60%在出生后的第2-3天出現(xiàn)黃疸，在4-5天達(dá)到高峰期，1-2周罪失。早產(chǎn)兒、低體重兒有80%會出現(xiàn)黃疸，且出現(xiàn)時間較早，程度重，消退時間長，一般長于3周。

2，病理性黃疸：病理性黃疸常見于血液方面如AB0血型不合，肝臟疾病如先天性膽道閉氨、

肝炎：感染造成肝功能降低：病理性黃疸出現(xiàn)的早(24小時內(nèi))，發(fā)展快，退的慢，當(dāng)鎖

疸指數(shù)大于15毫克每100毫升就必須治療了。

3.母乳性黃疸：因?qū)殞毘阅溉槎l(fā)生，新生兒黃疸中約1%為母乳性黃疸，是一種特殊類型的病理性黃疸。寶寶為純母乳喂養(yǎng)，其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳72小時，

黃疸明顯減輕，可以明確為母乳性黃疸。

【護(hù)理方式】：

般不會影響寶寶的健康，也無發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時停止喂母乳，黃疸大約在

3-5天內(nèi)減弱。停母乳時可用配方奶粉暫時替代，待黃疸消退一些后，可以繼續(xù)喂母乳。如果黃疸嚴(yán)重，就需要采取藍(lán)光等方法進(jìn)行治療。

【觀察】

家長可以把寶寶帶到有充足自然光線或日光燈（熒光燈、白熾燈）的屋子里，用手指輕輕制

壓寶寶的前額、鼻子或胸部皮膚，仔細(xì)觀察當(dāng)放開手指時按壓處的皮膚是否顯黃色。如果寶寶的膚色偏暗，那就檢查他的眼白（鞏膜）是否黃染。

1.輕度黃疸：面度黃染；

2.中度黃疸：軀干部黃染；

3.重度黃疸：四肢和手足心明顯。

【注意】如果大便呈白陶土色，應(yīng)考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。

本期分享到此結(jié)束

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